Вориконазол (Вифенд): риск возникновения новообразований кожи

29.08.2011

Вориконазол — противогрибковый препарат широкого спектра действия, принадлежащий к группе антибиотиков триазольной структуры. Вориконазол рекомендован для лечения следующих заболеваний и патологических состояний:

- Инвазивный аспергиллез; 
- Кандидемия у пациентов не страдающих нейтропенией; 
- Грибковая инфекция, вызванная устойчивыми к Флуконазолу штаммами микроорганизмов; 
- Тяжелые, инвазивные инфекции, вызванные грибками рода Candida (включая, поражения, вызванные C.krusei); 
- Тяжелые грибковые инфекции, вызванные Scedosporium spp. и Fusarium spp.

В Агентство по контролю медицинской продукции Швейцарии Swissmedic (АКМП) поступили сведения о риске развития плоскоклеточного рака кожи, в том числе с локальными и отдаленными метастазами, связанные с длительным (более 6 месяцев) курсом лечения Вориконазолом.

В общей сложности компанией Phizer, производителем лекарственного средства, зарегистрировано 52 сообщения о развитии данного серьезного, жизнеугрожающего осложнения терапии, включая 2 случая появления новообразований у детей младше 12 лет. В четырех случаях неблагоприятные побочные реакции (НПР) закончились смертью пациента.

Преимущественно новообразования встречались у пациентов с наличием факторов риска: проводимая иммуносупрессивная терапия или реакции фототоксичности, отмеченные в анамнезе.

Также сообщалось об единичных случаях возникновения злокачественных меланом на фоне длительной терапии Вориконазолом.

АКМП рекомендует специалистам здравоохранения:
Применять Вориконазол только по показаниям, указанным в инструкции по медицинскому применению.
Применять Вориконазол как можно более коротким курсом с целью снижения риска развития серьезных, жизнеугрожающих НПР.
Избегать использования препарата в лекарственной форме для внутривенного введения более 6 месяцев.
Регулярно возвращаться к рассмотрению вопроса о целесообразности продолжения лечения в случае длительной терапии препаратом для приема внутрь.
Перед началом приема Вориконазола важно исключить наличие у пациента злокачественных новообразований кожи.

Пациентам рекомендуется во время приема Вориконазола избегать длительного пребывания на солнце, использовать средства для защиты от солнечных лучей и держать закрытыми большие участки тела, регулярно наблюдаться у дерматолога, особенно при наличии у них факторов риска.

Источник информации: http://www.swissmedic.ch/marktueberwachung/00091/00092/01473/index.html?lang=en

Источник: журнал "Безопасность лекарств и фармаконадзор", №2, 2011 г., стр. 22-23 

Ссылка:www.healtheconomics.ru

Первый Санкт-Петербургский Государственный Медицинский Университет, Кафедра клинической фармакологии и доказательной медицины. © 2007-2017. При использовании материалов сcылка на кафедру клинической фармакологии и доказательной медицины обязательна.
Query time: 0.0064 s Query count: 17 Total time:0.1139 s Source: database