18.02.2009
Появилась информация о случаях развития судорог ног и нижней челюсти при совместном применении статинов и зеленого чая.
Описание одного случая:
У мужчины 61 года развились сильные судороги нижней конечности на фоне приема симвастатина, аторвастатина или розувастатина и совместного ежедневного употребления в пищу зеленого чая. (длительность терапии статинами до начала описанной реакции не установлена).
Пациент страдал гиперхолестеринемией с пятидесятилетнего возраста. При использовании либо симвастатина, либо аторвастатина или розувастатина (каждый в дозе 10 мг/сут), у него развивались выраженные судороги в мышцах ног, сопровождавшихся болью. В результате больной приостанавливал лечение статинами. Уровень креатинкиназы в крови оставался в пределах нормы, однако уровень ферментов печени умеренно поднимался в течение недели от начала терапии статинами.
При сборе анамнеза выяснилось, что больной ежедневно выпивал около трех чашек зеленого чая для «укрепления здоровья». Вследствие этого было заподозрено взаимодействие статинов с зеленым чаем.
После информированного согласия пациенту был назначен симвастатин, который он принимал либо совместно, либо без зеленого чая. В результате выяснилось, что при совместном употреблении симвастатина и зеленого чая, концентрация препарата повышается. Связь была очевидной.
Мужчина прекратил употребление зеленого чая и продолжил принимать симвастатин в дозе 20 мг в день. Симптоматика исчезла постепенно в течение 3х месяцев, после чего пациент был переведен на половинную дозу препарата из-за чувства легкого дискомфорта в ногах. Через 6 месяцев симптомы исчезли полностью, уровень креатинкиназы и ферментов печени нормализовался.
Хорошая переносимость статинов после прекращения употребления зеленого чая и результаты кинетических исследований свидетельствуют о клинически значимом взаимодействии зеленого чая и статинов.
База данных ВОЗ по НПР содержит 31 сообщение о совместном применении статинов и зеленого чая.
Источник:Reactions 27 Sep 2008 № 1221 р 16
Ссылка: www.regmed.ru